根据您描述的情况，缴纳了380元医保后医保账户没有余额，可能由以下原因导致：

一、医保类型差异

1. 城乡居民医保无个人账户

   若您参加的是城乡居民医保（即新农合或城居保），该医保类型本身不设立个人账户，所有缴费均进入统筹账户，因此无法查询个人账户余额。

2. 灵活就业医保部分地区无个人账户

   部分地区的灵活就业医保可能未设置个人账户，导致无法查看余额。

二、账户余额查询问题

1. 系统延迟或操作错误

   • 缴费后需等待医保部门核算（通常需1-2个工作日）；

   • 使用非官方渠道（如微信、支付宝）查询可能出现误差，建议通过当地社保官网或线下窗口核实。

2. 社保卡未激活或信息不一致

   • 新参保者需激活社保卡或变更个人信息后，个人账户才会生效；

   • 若参保人身份信息（如身份证、姓名）与医保卡信息不匹配，可能导致账户无法正常扣款或显示余额。

三、其他可能原因

1. 缴费金额不足

   若缴费档次较低或存在欠费，可能影响个人账户的充账金额。

2. 家庭共济账户使用

   家庭成员使用个人账户资金（如购药、住院）未告知参保人，可能导致账户余额显示异常。

3. 账户冻结或系统故障

   极少数情况下，银行账户冻结或医保系统故障可能导致账户异常，需联系银行或医保部门处理。

建议处理步骤

1. 确认医保类型

   登录当地医保官网或线下窗口，核实是否为职工医保（有个人账户）或城乡居民医保（无个人账户）。

2. 检查账户状态

   确认社保卡已激活且个人信息与医保系统一致，若不一致需及时变更。

3. 核对缴费与待遇

   查看缴费记录是否成功，确认是否因缴费档次低或系统延迟导致账户未充账。

若以上方法仍无法解决问题，建议联系当地医保经办机构或社保部门进一步咨询。