低钾血症是指血钾含量低于正常范围的一种病理状态，正常情况下，血钾浓度为3.5~5.5mmol/L，当血钾＜3.5mmol/L时，可被诊断为低钾血症。低钾血症的形成通常与以下几个因素有关：
1. 钾的摄入量过少
- 长期偏食、厌食、减肥：这些行为可能导致钾的摄入不足。
- 消化道疾病：如消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食等，导致无法正常进食，如果在静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够，就可能导致缺钾和低钾血症。
2. 钾的排出量过多
- 经胃肠道失钾：这是儿童失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。腹泻时粪便中K+的浓度可达30～50mmol/L，此时随粪丢失的钾可比正常时多10～20倍。
- 经肾失钾：这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：
- 利尿药的长期使用或用量过多：如抑制近曲小管钠、水重吸收的利尿药，抑制髓袢升支粗段Cl-和Na+重吸收的利尿药等。
- 某些肾脏疾病：如远侧肾小管性酸中毒，急性肾小管坏死等。
- 肾上腺皮质激素过多：如原性和继发怀醛固酮增多时，Cushing综合征时糖皮质激素皮质醇的分泌大量增多等。
- 远曲小管中不易重吸收的阴离子增多：如HCO3-、SO42-、HPO42-、NO3-等。
- 镁缺失：镁缺失常常引起低钾血症。
- 碱中毒：肾小管上皮细胞排H+减少，故H+-Na+交换加强，故随尿排钾增多。
- 经皮肤失钾：汗液含有钾，在一般情况下，出汗不致引起低钾血症，但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。
3. 细胞外钾向细胞内转移
- 低钾性周期性麻痹：发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。
- 碱中毒：细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞。
- 过量胰岛素：用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，会发生低钾血症。
- 钡中毒：引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡等。
以上是低钾血症形成的一些主要原因，了解其成因对于预防和治疗低钾血症具有重要意义。如果出现低钾血症的症状，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。
