根据2025年鹤壁市医疗保障政策,大病医保门诊报销比例如下:
一、门诊统筹报销比例
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起付标准 :无起付线;
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报销比例 :政策范围内费用按60%比例报销;
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年度累计报销额度 :300元。
二、门诊慢性病门诊用药保障
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报销比例 :一级及以下医疗机构60%,二级医疗机构50%;
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年度累计报销额度 :200元。
三、特殊病种门诊保障(如高血压、糖尿病)
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报销比例 :一级及以下医疗机构60%,二级医疗机构50%;
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年度累计报销额度 :200元。
四、门诊大病保障(补充说明)
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起付标准 :1.5万元;
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报销比例 :超过起付标准后,6万元及以下部分按60%报销,超过6万元部分按70%报销,最高报销限额15万元。
总结
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普通门诊 :60%报销比例,无起付线;
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门诊慢性病/特殊病种 :根据医疗机构级别,比例50%-60%,年累计200元额度;
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门诊大病 :6万元以下60%报销,超过6万元70%,最高15万元。
以上政策适用于城乡居民医保,职工医保政策可能有所不同。