皮肌炎是一种累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，其危害程度与病情进展及治疗时机密切相关。综合相关医学资料，其危害性主要体现在以下方面：

一、主要危害表现

1. ‌皮肤及肌肉损伤‌

   • 特征性皮损（如眶周紫红斑、Gottron丘疹）可能导致皮肤破溃、感染，并伴随瘙痒或疼痛‌。
   • 肌肉无力常累及四肢近端，导致梳头、上下楼梯困难；严重时可能影响呼吸肌、吞咽肌，引发呼吸困难、呛咳或吸入性肺炎‌。

2. ‌内脏器官损害‌

   • ‌肺部‌：间质性肺炎可导致肺纤维化、呼吸衰竭，是致死的主要原因之一‌。
   • ‌心脏‌：心肌炎、心律失常可能引起心功能异常，甚至心脏骤停‌。
   • ‌消化道‌：食管肌肉受累可能导致吞咽困难、营养不良‌。

3. ‌全身性并发症‌

   • 常见乏力、发热、体重减轻等全身症状，可能进一步削弱免疫力‌。
   • 合并恶性肿瘤风险显著增加（如肺癌、鼻咽癌），影响预后‌。

二、治疗相关风险

1. ‌药物副作用‌
   • 长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、高血压、糖尿病等‌。
   • 免疫抑制剂（如环磷酰胺）可能引发出血性膀胱炎、感染风险升高‌。

三、疾病预后与关键因素

• ‌及时治疗‌：早期规范治疗可控制症状，降低器官损害风险，预后相对较好‌。
• ‌延误治疗‌：病情进展可能导致不可逆的器官损伤或恶性肿瘤，死亡率显著增加‌。

‌总结‌：皮肌炎属于严重全身性疾病，其危害性不仅体现在皮肤肌肉症状，更可能威胁生命。但通过早期诊断、规范治疗及定期肿瘤筛查，可有效改善患者生存质量‌。