小儿抽动症是否遗传给下一代的问题，综合现有研究可总结如下：

一、遗传倾向性

1. ‌明确的遗传关联性‌
   抽动症已被证实具有遗传倾向，且直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）的发病率显著高于普通人群，可达普通人群的10-100倍‌。若父母一方患病，子女患病风险约为10%-15%‌，同卵双胞胎的同病率甚至高达70%-90%‌。

2. ‌遗传模式的不确定性‌
   虽然抽动症可能与常染色体显性遗传相关‌，但具体遗传机制尚未完全明确。目前认为其涉及多基因相互作用及基因-环境因素的共同影响‌。

二、遗传风险的实际表现

1. ‌非确定性遗传‌
   抽动症并非单基因遗传病，因此不会100%遗传给下一代‌。即使存在家族史，后代是否发病仍受其他因素调控。

2. ‌概率范围‌
   研究显示，遗传风险概率大致在‌50%-75%‌‌，但这一数值因个体差异和外部环境不同而波动。

三、影响发病的其他关键因素

1. ‌环境与心理因素‌
   包括孕期感染、心理压力、家庭教养方式等，均可能诱发或加重症状‌。例如，长期熬夜、情绪激动或药物刺激等后天因素也可能导致抽动症‌。

2. ‌代谢与神经发育‌
   代谢异常（如维生素B12缺乏、糖代谢缺陷）及神经发育障碍可能参与发病过程，但此类情况并非必然遗传‌。

四、降低遗传风险的建议

1. ‌遗传咨询与评估‌
   有家族史的家庭建议在孕前或孕期进行遗传咨询，评估个体化风险‌。

2. ‌优化后天管理‌
   通过健康饮食、规律作息、减少心理压力等方式降低环境诱因的影响‌。对已出现症状的儿童，早期行为干预和治疗可有效控制病情‌。

总结

小儿抽动症存在显著遗传倾向，但发病是遗传、环境、代谢等多因素共同作用的结果。通过科学管理和早期干预，可有效降低下一代患病风险‌。