在北京使用医保卡，主要涉及以下几个步骤：

1. 定点药店买药 ：

• 在医保指定的药店购买药品时，可以直接使用医保卡刷卡支付。如果医保卡内的余额不足，需要先补足金额。

2. 定点医院住院 ：

• 住院患者需要向医保定点医疗机构出示医保卡和身份证，以享受医保待遇。对于大病住院，医保卡需要交至医院。出院时，医院会到医保中心结算，个人只需承担三分之一的费用，即个人自费部分用个人账户支付，综合报销部分由医保中心和医院结算。

3. 就诊和缴费 ：

• 就诊时，需要向工作人员出示医保卡和医疗手册。取药缴费时，应将医保卡和缴费单据一起交给相关工作人员。参保人还可以使用医保电子凭证或社保卡挂号交费，个人账户支付个人负担部分，无需输入密码。

4. 查询余额和消费明细 ：

• 可以通过银行柜员机查询医保卡余额，或在定点药店让收银人员查询余额。如果需要查询更详细的信息，如消费明细、每月账户出入账情况、个人缴费历史等，可以登录北京市社会保障卡服务平台进行查询。

5. 报销 ：

• 持卡就医后，患者只需负担个人应负担的医疗费用，应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。但在某些特殊情况下，如急诊没带社保卡、进行计划生育手术、企业欠付医疗保险费、补换社保卡期间等，患者需要全额现金垫付医疗费，然后进行传统手工报销。

6. 异地就医 ：

• 如果需要进行异地就医，需要提前做好医保异地就医备案。具体操作可以通过微信小程序搜索国家医保异地就医备案按提示进行。

建议：

• 在使用医保卡时，建议提前了解相关政策和规定，以确保能够顺利享受医保待遇。

• 在住院期间，尽量保留好所有相关的缴费单据，以便进行医保报销。

• 定期查询医保卡余额和消费明细，确保能够及时了解自己的医保账户情况。