医保报销后剩余金额

医保内金额是指医保基金支付后，医保卡中实际可用于个人自付的金额。具体含义如下：

一、医保卡内金额的构成

1. 个人账户资金

   包含个人缴费部分（职工月薪扣除）和单位缴费按比例划转的部分，用于支付门诊、小病等小额医疗费用。

2. 统筹账户资金

   单位缴费的剩余部分进入统筹账户，主要用于支付住院、重大疾病等大额医疗费用。

二、医保内金额与报销的关系

• 报销后剩余金额 ：医保卡内显示的金额是医保基金已支付部分与个人自付部分的差额。例如，某次住院总费用为10万元，医保报销7万元，个人自付3万元，那么医保卡内余额为7万元（报销金额）。

• 不可重复报销 ：医保卡内的金额仅限当年有效，次年需重新结算。若某年未使用完，次年余额可能清零。

三、常见误区说明

1. 医保卡内金额≠总报销金额

   医保卡内金额是已报销金额，而总报销金额可能更高（如包含门诊、住院等不同部分的累计报销）。

2. 医保范围外费用不报销

   超出医保药品、诊疗项目等目录的费用需自费，不会从医保卡内扣除。

四、年度医保额度限制

普通人的医保个人账户年度累计支付限额通常为2万元，特殊群体（如离休人员）可能有更高额度。超过部分需自费。

综上，医保内金额是医保基金与个人自付的平衡结果，需结合年度结算和个人实际消费情况综合理解。