天津慢特病的报销比例因医保类型（城镇职工医保和城乡居民医保）和具体病种而有所不同。以下是详细的报销比例和相关政策信息。

城镇职工医保慢特病报销比例

报销比例

• ​在职职工：起付标准为1300元，12万元以下部分报销85%，12万元以上部分报销80%。
• ​退休人员：起付标准为1300元，18万元以下部分报销90%，18万元以上部分报销80%。
• ​年度最高限额：45万元。

特定病种

包括肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗、癌症放疗、化疗、镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异治疗、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

城乡居民医保慢特病报销比例

报销比例

城乡居民医保的慢特病报销比例略低于职工医保，具体比例未在搜索结果中详细列出，但通常在50%~70%之间。

特定病种

同职工医保，包括肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗、癌症放疗、化疗、镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异治疗、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

慢特病报销的条件和流程

办理条件

• 参保人员需患有天津市基本医疗保险门诊特定疾病，并经门特病鉴定机构鉴定符合门特病标准。
• 办理材料包括居民身份证或社会保障卡原件、诊断证明、相关检查、化验、病理报告、就诊记录、住院病历等。

办理流程

• 参保人需到门特病鉴定机构进行鉴定，符合条件的在鉴定机构联网办理登记。
• 已办理异地就医备案的人员，可以在异地就医最高级别医院出具医学资料，到就近医保分中心办理。

跨省直接结算的注意事项

试点范围和机构

天津市已开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点服务的定点医疗机构，参保人员可在这些机构享受跨省直接结算服务。

注意事项

• 参保人员在跨省直接结算时需主动告知身份和享受的门诊慢特病病种待遇。
• 跨省直接结算的费用按照参保地规定待遇单独结算，与门诊慢特病治疗无关的其他医疗费用按普通门诊费用分开结算。

天津的慢特病报销比例因医保类型和具体病种而有所不同。城镇职工医保的报销比例较高，具体为起付标准1300元，12万元以下部分报销85%，12万元以上部分报销80%，年度最高限额45万元。城乡居民医保的报销比例略低，具体比例未详细列出，但通常在50%~70%之间。办理慢特病报销需满足一定条件，并提供相关材料进行鉴定和登记。跨省直接结算的参保人员需注意相关政策和注意事项，确保顺利享受医疗服务。