医保电子凭证和医保码在多个维度存在差异，具体区别如下：

一、存在形式

1. 医保电子凭证

   以电子形式存在，通过手机APP、微信公众号、支付宝等渠道申领，以动态二维码或数字证书形式展现。

2. 医保卡

   实体卡片，需随身携带，材质多样（如塑料、磁卡等），通过刷卡或读卡器完成身份识别。

二、使用方式

1. 医保电子凭证

   • 线上渠道 ：通过国家医保信息平台或各地医保APP完成申领激活，支持跨区域使用。

   • 线下渠道 ：在定点医疗机构、药店通过扫码或人工核验完成身份认证。

   • 功能 ：支持门诊就医、药店购药、医保查询、跨省异地就医备案等全流程服务。

2. 医保卡

   • 实体使用 ：直接刷卡或插入读卡器完成身份识别和费用结算，部分城市支持手机APP查询。

   • 功能 ：基础功能与电子凭证一致，但部分高级功能（如电子凭证不支持的跨省异地就医备案）需实体卡办理。

三、安全性

• 医保电子凭证 ：采用加密技术，动态更新且不可复制，安全性较高。

• 医保卡 ：实体卡片存在丢失、盗用风险，部分功能需配合密码或生物识别。

四、覆盖范围

• 医保电子凭证 ：全国31个省份及新疆生产建设兵团已实现覆盖。

• 医保卡 ：部分地区试点推广，但全国统一覆盖程度低于电子凭证。

五、其他差异

• 签发单位 ：医保电子凭证由国家医疗保障局签发；电子社保卡由人力资源和社会保障部签发，需先有实体社保卡。

• 功能差异 ：电子社保卡分档次，低档用户无法使用药店购药、医院查询等部分功能。

总结

医保电子凭证与医保卡在功能上趋于统一，但电子凭证凭借非接触式操作、跨区域互认等优势，成为全国统一的便民工具。建议参保人根据实际需求选择使用方式，部分地区已实现两者并行，可同时保留实体卡以备不时之需。