根据最新政策规定，东莞购买的社保在清远就医的报销情况如下：

一、异地就医报销的可行性

1. 住院费用可报销

   东莞社保在清远就医时， 住院费用 （包括床位费、手术费、药品费等）可通过异地就医直接结算实现报销，无需重复参保。

2. 门诊费用报销限制

   当前政策下，异地就医 门诊费用 暂不纳入直接结算范围，需通过其他方式解决。

二、报销流程与注意事项

1. 办理异地就医备案

   需在东莞社保参保地办理异地就医备案手续，通常需提供居住证、异地居住证明等材料。

2. 选择定点医疗机构

   需在清远选择医保定点医疗机构就医，确保其被东莞社保系统认可。

3. 费用结算方式

   • 直接结算 ：符合条件时，住院费用可直接由医保支付，个人只需支付自费部分。

   • 手工报销 ：若未办理直接结算，需提供医疗费用发票、费用明细等材料回东莞申请手工报销。

三、特殊情况说明

• 退休人员 ：若达到法定退休年龄且累计缴费年限达标，退休后可在全国范围内直接结算住院费用，无需备案。

• 补充医疗保险 ：如清远社保包含补充医疗（如80元/月的门诊报销），可额外报销90%的合规门诊费用（用药及设备除外）。

四、建议操作步骤

1. 登录东莞社保官网或APP，确认异地就医备案状态；

2. 在清远就医时出示社保卡或医保凭证；

3. 保留好医疗费用发票和相关证明材料，按流程申请报销。

如需进一步确认，建议联系东莞社保局或清远定点医疗机构医保办咨询。