根据我国医保政策，医保参保地在一个省内不同城市之间就医是可以报销的，但具体报销规则和比例可能因地区政策、医保类型（城镇职工医保/城乡居民医保）及就医类型（门诊/住院）存在差异。以下是关键信息总结：

一、省内异地就医报销前提

1. 备案是必要条件

   需通过国家医保服务平台APP或当地医保经办机构办理异地就医备案，备案通过后即可直接结算。

2. 医保类型限制

   城镇职工医保和城乡居民医保均支持省内异地就医，但报销比例可能因地区政策不同而有所差异。

二、报销比例与结算方式

1. 报销比例规则

   • 通常按参保地（即“老家”）的报销比例结算，例如参保地门诊报销70%，则异地按70%比例报销。

   • 若在异地办理转诊手续，部分城市（如广东）可能提高报销比例或实现全额直接结算。

2. 直接结算流程

   • 选择参保地已开通异地联网结算的定点医疗机构就医；

   • 凭社保卡或医保电子凭证直接结算医疗费用，无需垫付。

三、特殊情形说明

1. 未办理备案或转诊

   若未提前备案或未转诊，报销比例可能降低30%-50%，甚至无法报销。

2. 紧急医疗处理

   • 突发疾病或意外伤害可先在异地就医，回参保地后补办手续；

   • 部分城市（如广东）允许紧急就医后回参保地直接结算。

3. 长期驻外人员

   长期在外工作的人员可申请异地安置，费用需先垫付后报销。

四、注意事项

• 政策差异查询 ：不同城市对异地就医的认定标准可能不同，建议就医前通过当地医保部门或12333热线确认；

• 费用垫付风险 ：若未办理备案或转诊，自费部分可能较高，建议提前沟通。

综上，同一省份内异地就医可报销，但需规范备案流程，并关注地区政策对报销比例的影响。