根据最新政策，唐山市参保人员在北京就医的医保使用情况如下：

一、门诊结算

1. 京津冀门诊直接结算

   唐山市参保人可通过“唐山市医疗保障局”微信公众号或医保经办窗口办理异地就医备案，开通京津冀门诊直接结算后，可在北京、天津、河北三地接入国家异地就医平台的医疗机构实现门诊直接刷卡结算。

2. 特殊情况处理

   若未提前备案，需先在北京就医并取得医疗费用发票，回唐山后通过手工报销流程处理。

二、住院结算

1. 跨省直接结算

   唐山市参保人员在北京住院时，可通过国家异地就医平台实现住院费用“一站式”直接结算，无需垫付。

2. 其他城市职工医保

   • 门诊 ：目前仅能在参保地使用，北京职工医保不可直接在唐山使用。

   • 药店 ：北京职工医保目前无法在唐山药店使用，需咨询北京医保局开通异地结算。

三、其他注意事项

• 异地就医备案 ：建议通过官方渠道办理异地就医备案，避免影响报销。

• 报销比例 ：异地就医报销比例可能低于本地就医，具体以参保政策为准。

• 突发情况 ：若需紧急就医，可先垫付医疗费用，回参保地报销。

总结

唐山市医保在北京的可用性取决于参保类型和是否完成异地就医备案。门诊和住院费用可通过直接结算或回参保地报销，但需注意政策细节和报销比例。建议提前通过官方渠道确认最新政策。