山东人到北京看病，医保报销的具体流程和比例会根据山东省和北京市的医保政策有所不同。以下是详细的报销流程和注意事项：
1. 报销流程
- 1.备案登记：住院前或住院后3日内：需要拨打老家的新农合咨询电话，对住院就医情况进行登记备案异地就医备案：如果未进行异地就医备案，原则上医疗保险基金不予支付。但因突发情况不能回山东治疗，在北京医保定点医院急诊就医发生的医疗费用，可以先行全额垫付，回山东后申请手工报销
- 2.就医时：携带社保卡：在就医时主动出示社保卡，社保卡可以进行实时结算，就医时直接刷卡，统筹支付的由统筹基金支付，个人支付的直接扣社保卡内的钱。保留相关单据：保存好处方、门诊收据（门诊发票）、明细表等相关材料。
- 3.报销申请：手工报销：如果全额结算的医疗费用符合医疗保险有关规则，参保人员需持社保卡、处方底方、收费票据、检查治疗费用明细、诊断证明等相关单据报送本人（在北京）居住地街道（乡镇）社保事务所，社保所汇总后向区医保经办机构进行申报提交材料：报销时需提供社保卡及相应类别的医疗收费票据、门诊处方（不提供门诊处方的地区，可提供在定点医院当次就诊时有记载的门诊病历手册）、住院病历、费用明细单、费用清单、急诊诊断证明或出院证明等材料
2. 报销比例
门诊报销：
- 北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元
- 山东省医保在北京的报销比例将根据在职或退休状态以及就医机构的不同而有所差异
住院报销：
- 北京市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元
- 山东省医保在北京的住院报销比例也会根据具体情况有所不同
3. 注意事项
- 转诊手续：如果是从山东直接到北京住院治疗，必须在走之前办理转诊转院手续
- 报销时间：报销时间通常在医疗费用发生年度的次年4月1日至4月30日之间
- 报销地点：报销地点为参保人员在北京的居住地社保所或区医保经办机构
4. 其他信息
- 报销比例的影响因素：报销比例可能受到就医地点（如一级医院、二级医院、三级医院）、参保类型（如职工医保、居民医保）等多种因素的影响
- 政策更新：医保政策的最新信息可以通过官方网站、医保服务热线或当地医保局等渠道获取
山东人到北京看病，医保报销的具体流程和比例需要根据山东省和北京市的医保政策来确定。建议在就医前详细咨询当地医保部门或医院的相关人员，以确保顺利报销。
