异地就医备案并非只能在一家医院使用，具体规则如下：

一、备案的灵活性

1. 多城市备案

   一次备案可覆盖多个城市，但需注意：

   • 不同城市需分别备案，无法同时备案多个城市；

   • 若需变更就医地，需先注销原备案后重新申请。

2. 备案类型限制

   医保备案分为长期备案（异地安置、常驻异地工作/居住）和临时备案（转诊/转院、其他临时外出）两类，需根据就医性质选择对应类型。

二、就医结算规则

1. 直接结算范围

   备案成功后，参保人可在备案地及参保地所有异地定点医疗机构直接结算门诊、住院费用（需符合当地医保政策）。

2. 报销比例调整

   • 跨省住院报销比例通常为市内同级别医疗机构降幅的20%；

   • 部分城市（如昆明）对特定医疗机构（如妇产医院）有专项政策，需提前确认是否在报销范围内。

三、注意事项

1. 备案时效性

   • 临时备案通常有效期为6个月，可随时取消或变更；

   • 长期备案需定期确认居住或工作状态，失效后需重新备案。

2. 报销流程

   • 入院时需主动出示医保卡或电子凭证，出院时由医院直接结算医保部分；

   • 自费部分需自行支付。

四、办理渠道

可通过国家医保服务平台APP、地方医保服务APP（如“粤医保”微信小程序）或参保地医保经办机构办理备案。

总结 ：异地就医备案支持多城市覆盖，但需分别办理，且不同城市政策存在差异。建议出行前通过官方渠道确认最新政策，避免影响就医结算。