小儿肾上腺皮质功能不全部分类型可以根治，有些则难以完全根治，具体取决于病因和病情严重程度，以下是详细分析：
- 可根治情况
- 病因明确且可去除：如果是由感染、外伤等后天因素导致肾上腺皮质暂时受损，引起肾上腺皮质功能不全，在积极治疗原发疾病，去除病因后，肾上腺皮质功能有可能逐渐恢复正常，达到根治。例如，因严重感染引起肾上腺皮质急性损伤，在有效控制感染，给予适当的支持治疗后，肾上腺皮质功能可能恢复。
- 部分遗传性疾病：对于一些遗传性肾上腺皮质功能不全，如先天性肾上腺皮质增生症中某些类型，如果能早期诊断，通过合理的药物治疗、手术治疗等综合措施，可使病情得到较好控制，部分患者能接近正常生活，从某种意义上可视为临床治愈。比如 21 - 羟化酶缺乏症患者，通过长期规范的糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗，可维持正常的生长发育和生理功能。
- 难以根治情况
- 原发性肾上腺皮质功能减退：多数原发性肾上腺皮质功能减退症，如自身免疫性肾上腺炎导致的肾上腺皮质功能不全，通常是由于双侧肾上腺皮质被破坏，这种破坏往往是不可逆的，需要终身进行激素替代治疗来维持生命和正常生理功能，无法完全根治。
- 复杂的遗传性疾病：一些遗传性肾上腺皮质功能不全伴有其他严重的内分泌或代谢紊乱，病情复杂，治疗难度大，很难完全根治。例如，肾上腺脑白质营养不良，除了肾上腺皮质功能不全外，还伴有神经系统进行性损害，目前尚无有效的根治方法，治疗主要是对症和支持治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。
小儿肾上腺皮质功能不全的预后因人而异，关键在于早期诊断、规范治疗和长期随访。如果孩子被诊断为此病，家长应积极配合医生，制定个性化的治疗方案，并定期带孩子复查，以尽可能改善孩子的预后情况。
