急诊科会诊制度及流程（2025年修订版）

一、‌会诊制度核心要点‌

1. ‌首诊负责制‌
   急诊患者由首诊医师负责初步救治，需会诊时不得推诿，需先实施基础抢救措施，再联系相关专科医师‌。

2. ‌会诊时间要求‌

   • ‌急会诊‌：被邀科室需在 ‌10分钟内‌ 到达现场‌。
   • ‌普通会诊‌：24小时内完成（非急诊适用）‌。

3. ‌会诊医师资质‌
   急诊会诊需由 ‌主治医师及以上职称‌ 人员参与，特殊情况由二线班医师处理‌。

4. ‌多科协作机制‌
   复杂病例（如多发伤、多器官衰竭）需启动多科会诊，由急诊科申请，医务部统一协调‌。

二、‌会诊流程规范‌

1. ‌会诊申请‌

   • ‌填写会诊单‌：注明“急”字，包含患者基本信息、病情摘要、会诊目的‌。
   • ‌紧急通知‌：电话联系被邀科室，同步提交电子或纸质申请‌。

2. ‌会诊响应‌

   • 被邀科室医师携带必要设备（如抢救器械、检查工具）到急诊科‌。
   • 若被邀科室无法及时响应，需逐级上报至医务部协调‌。

3. ‌现场处理‌

   • 会诊医师需亲自查体、审阅病历，提出诊疗意见‌。
   • 需优先稳定生命体征，再确定转科或进一步治疗‌。

4. ‌记录与交接‌

   • 会诊意见需在 ‌急诊病历‌ 中详细记录，注明时间并签名‌。
   • 危重患者需完成病情交接，确保后续治疗连续性‌。

三、‌特殊场景处理‌

1. ‌外院会诊‌

   • 需遵循国家规范，由医务部审批后邀请院外专家‌。
   • 急诊科需提前整理患者资料，确保信息完整‌。

2. ‌留观患者会诊‌

   • 留观时间≤72小时者，可在病历注明“急会诊”并补填会诊单‌。
   • 需动态评估病情变化，必要时升级会诊级别‌。

3. ‌纠纷或高风险病例‌

   • 需启动全院会诊，由业务副院长主持，形成书面诊疗方案‌。

四、‌违规处理与监督‌

• ‌未按时到岗‌：纳入科室绩效考核，严重者全院通报‌。
• ‌推诿或敷衍‌：按《医疗质量安全管理办法》追责‌。
• ‌记录缺失‌：视为未完成会诊，需补录并提交整改报告‌。

‌附：流程图摘要‌

1. 急诊接诊 → 2. 初步抢救 → 3. 评估会诊需求 → 4. 填写/通知会诊 → 5. 专科医师到场 → 6. 联合处理 → 7. 记录与交接‌。

以上制度依据现行医疗规范及医院管理要求制定，具体执行需结合各机构实际情况调整‌。