关于医保中的“两定点三目录”，具体含义如下：

一、两定点的含义

指参保人员必须选择的定点医疗机构和定点药店。这些机构需经过社会保障行政部门的审查批准，参保人员只有在上述机构就医或购药才能享受医保报销待遇。

二、三目录的构成

1. 基本医疗保险药品目录

   包含医保报销的药品范围，分为甲类（全额报销）、乙类（部分报销）和丙类（自费）。

2. 基本医疗保险诊疗项目目录

   明确列出医保支持的诊疗项目，如手术、检查、治疗等。

3. 基本医疗保险医疗服务设施范围目录

   涵盖住院床位、特殊检查设备等医疗服务设施的使用范围及报销标准。

三、报销原则

• 合规性要求 ：仅限符合“两定点三目录”的医疗费用可报销，超出范围的费用需自费或按其他渠道解决。

• 报销比例 ：不同目录项目（如药品、诊疗项目）的报销比例可能不同，通常药品报销比例高于诊疗项目。

四、其他说明

• 地区差异 ：部分城市（如西安）可能将“支付标准目录”单独列出，作为三目录的组成部分。

• 费用计算 ：医保报销金额公式为：
  $$
  \text{报销金额} = \frac{\text{治疗总费用} - \text{起付线} - \text{自费金额}}{\text{报销比例}}
  $$

  其中自费金额包括目录外费用及个人账户余额。

建议参保人员就医前确认所在城市的具体目录内容，避免因政策差异影响报销。