城镇职工医保跨省就医的启动需要完成异地就医备案，具体流程如下：

一、备案前准备

1. 确认就医地与参保地联网

   通过国家医保服务平台APP、小程序或参保地经办机构窗口，确认就医地是否纳入全国异地就医联网范围，并查询目标医疗机构是否为联网定点医院。

2. 选择备案类型

   根据就医目的选择备案类型，通常包括：

   • 住院备案 ：需提前30天办理，出院时自动停止备案；

   • 门诊备案 ：按参保地规定选择联网定点医疗机构。

二、备案操作流程

1. 线上备案（推荐）

   • 登录国家医保服务平台APP或小程序，进入异地就医备案页面；

   • 填写参保人、就医地、参保险种等信息，上传身份证、社保卡等材料；

   • 部分地区支持通过个人承诺书完成备案（无法提交材料时使用）。

2. 线下备案

   拨打参保地经办机构电话或前往窗口，提交备案申请表、身份证、社保卡等材料。

三、关键注意事项

1. 备案时间要求

   • 住院备案需在入院前30天完成；

   • 部分地区对门诊备案有时间限制，需提前确认。

2. 直接结算条件

   • 仅限选择联网定点医疗机构就医；

   • 门诊费用（如挂号、检查等）可直接结算，住院费用需符合当地目录。

3. 材料准备

   出院时需携带医保卡、医疗费用发票、诊断证明等材料办理结算。

四、特殊情况处理

• 无法提交材料 ：通过全国异地就医跨省结算平台提交电子承诺书；

• 备案失败 ：检查信息准确性，重新提交或联系参保地经办机构。

通过以上步骤，城镇职工医保跨省就医即可正常启动，确保医疗费用得到及时报销。