要求低温保存的药品在常温下是否会失效取决于药品的具体成分和储存条件。一般来说，药品在常温下暴露过长时间会导致其稳定性下降，可能失效。以下是对这一问题的详细分析。

低温保存药品在常温下的稳定性

生物蛋白类药物

生物蛋白类药物如胰岛素、生长激素等在低温下保存可以延长其有效期，因为低温可以抑制蛋白质的变性和降解反应。这些药物在常温下（30℃以下）暴露几小时通常不会影响其有效性。
这类药物在常温下的稳定性较高，但长时间暴露仍可能导致药物活性降低，因此建议尽快恢复低温保存条件。

活菌类药物

活菌类药物如双歧杆菌三联活菌胶囊在低温下保存可以保持其活性，但在常温下放置30天其药效不会受到影响。这说明活菌类药物在短时间内常温保存是相对稳定的，但长期暴露仍可能导致菌群数量减少，影响治疗效果。

激素类药物

激素类药物如胰岛素在未开封前需要在2-8℃下冷藏保存，但开封后可以在常温下保存长达4周，只要避免冷冻和阳光直射。这类药物在常温下的保存时间较长，但需要避免极端温度和阳光直射，以确保药物的稳定性和有效性。

常温下保存时间对药品有效性的影响

胰岛素

未开封的胰岛素在2-8℃下冷藏保存，降血糖作用可保持2-3年；在25℃避光保存3周对其降血糖的作用无明显影响，4周时仍能满足降血糖要求，5周时降血糖效果降低。
这说明胰岛素在常温下的稳定性较好，但超过4周其效果会逐渐降低，因此建议定期检查和更换。

双歧杆菌

双歧杆菌应在2-8℃的环境下进行储藏和运输，如果从医院或药店取回药品时处于常温（10-30℃），则建议放置时间不超过3小时。双歧杆菌在常温下的保存时间较短，超过3小时其活性可能会显著下降，因此需要尽快恢复低温保存条件。

眼用制剂

大部分眼用制剂在常温下储存即可，但一些特殊情况需要低温保存。例如，拉坦前列素滴眼液在开封前应在2-8℃的冷藏条件下存放，一旦开封，该药品可在室温下保存4周。
眼用制剂在常温下的保存时间相对较长，但需要避免阳光直射和污染，以确保药物的稳定性和安全性。

药品失效的具体表现

形态变化

药品在常温下可能会出现形态变化，如药片松散、潮解，胶囊剂软化、破裂，溶液剂分层、沉淀等。这些形态变化通常表明药品已经变质，不宜继续使用。

颜色和气味变化

药品在常温下可能会出现颜色变深、气味变臭等变化，这些变化通常是由于药物分解或氧化所致。颜色和气味的变化是药品变质的明显标志，一旦发现应及时更换药品。

包装破损

药品的包装如果破损，容易受到外界污染或氧化，导致药物失效。包装破损不仅影响药品的稳定性，还可能增加用药风险，因此应定期检查药品包装的完整性。

要求低温保存的药品在常温下是否会失效取决于药品的具体成分和储存条件。一般来说，药品在常温下暴露过长时间会导致其稳定性下降，可能失效。因此，患者在使用和储存药品时应严格遵守药品说明书上的储存条件，确保药品的有效性和安全性。