甘肃省医疗保障服务中心是甘肃省医疗保障局直属单位,主要职责包括医保经办管理、公共服务体系和信息化建设等。以下是关于甘肃省医保服务中心的详细信息。
职能和职责
主要职责
甘肃省医疗保障服务中心负责省直部门单位干部职工医疗保障经办业务、异地就医直接结算、定点医药机构协议管理、医疗保障业务宣传培训、指导市州医疗保障经办工作等。还承担全省医保基金监管信息情报收集、大数据运用及管理,动态监测全省医保基金监管重点指标,协助做好相关业务培训及举报投诉受理等工作。
内设机构
甘肃省医疗保障服务中心内设多个处室,包括办公室、规划财务和政策法规处、待遇保障处、医药服务管理处、医药价格和招标采购处、基金监管处、机关党委(人事处)。
服务内容和流程
办事流程优化
甘肃省医保局通过简化和优化办事流程,提升了医保服务的效率和质量。例如,新生儿参保登记、个人账户家庭共济办理、异地就医备案等5个事项可通过甘肃政务服务网、甘快办App专区实现集成办理。
异地就医结算
甘肃省医保局积极推进异地就医直接结算,患者在外地就医时可以直接结算,无需先垫付再报销。目前,甘肃省跨省和省内异地就医直接结算率分别达到86%和98%。
药品耗材集采
甘肃省医保局通过药品耗材集中带量采购,有效降低了药品和耗材价格,减轻了患者负担。截至目前,全省已累计开展779种药品、32类医用耗材集中带量采购,节约医药费用超过200亿元。
最新动态和政策
2025年工作安排
2025年,甘肃省医保局将继续完善医保制度体系、优化医保待遇政策、深化支付方式改革、扩大药品耗材集采、增强基金监管效能以及提升经办服务水平。
医保基金监管
甘肃省医保局通过聘任医保基金社会监督员,加强医保基金监管,确保医保资金合理使用、安全可控。
联系方式和办公时间
联系方式
甘肃省医疗保障服务中心的办公地址为兰州市城关区广场南路101号,联系电话为0931-8121054。
办公时间
甘肃省医疗保障服务中心的办公时间为工作日上午8:30—12:00,下午2:30—18:00。
甘肃省医疗保障服务中心通过多项改革措施,提升了医保服务的效率和质量,特别是在异地就医结算、药品耗材集采等方面取得了显著成效。中心还通过优化办事流程和加强基金监管,确保医保资金的安全和合理使用。
甘肃省医保服务中心的地址和联系电话是什么?
甘肃省医保服务中心的新办公地址为兰州市城关区广场南路101号一楼,咨询电话如下:
- 号码一:0931-8127003(工作日8:30-12:00,14:30-18:00)
- 号码二:0931-2912393(人工接听同上,AI接听7 * 24小时)
该信息自2024年5月15日搬迁后生效,最新公告可参考。
甘肃省医保服务中心的主要职责是什么?
甘肃省医保服务中心的主要职责包括以下几个方面:
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医疗保障经办业务:承担省直部门单位干部职工的医疗保障经办工作,包括异地就医直接结算和定点医药机构协议管理。
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基金监管与信息服务:负责全省医保基金监管信息的收集、大数据运用及管理,动态监测医保基金监管重点指标,并协助开展相关业务培训及举报投诉受理。
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业务指导与培训:指导市州医疗保障经办工作,组织医疗保障业务宣传和培训,提升基层服务能力。
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公共服务体系建设:参与医疗保障公共服务体系和信息化建设,协助完善异地就医管理和费用结算政策,推动医保服务便捷化。
甘肃省医保服务中心还承担医保基金监管信息情报的收集与分析,协助打击欺诈骗保行为,保障医保基金安全。其工作紧密围绕医疗保障制度的落实与优化,致力于提升全省医保服务水平和群众满意度。
甘肃省医保服务中心的服务流程是怎样的?
甘肃省医保服务中心的服务流程主要通过线上线下融合模式实现高效便捷办理,具体如下:
一、线下服务流程
- 综合窗口受理:设置综合服务窗口,实行"一窗通办"模式。参保人员可到线下窗口提交材料,由综合岗位人员单人临柜全业务受理,后台岗位负责复审、审核等环节,实现"一地、一窗、一次"的转变。
- 特殊群体服务:开设绿色通道和帮办专区,为老年人等特殊群体提供一对一引导服务,主动协助完成医保账户共济等操作。
二、线上服务流程
- 平台登录:通过"甘肃医保"微信小程序或"甘肃省医保服务平台APP"进入服务界面,支持人脸识别登录。
- 高频业务办理:
- 异地就医备案:通过人脸识别技术3分钟完成跨省备案,系统自动推荐定点医院。
- 参保凭证下载:登录平台→个人中心→参保凭证→选择用途(购房/入学)→生成加密PDF文件。
- 家庭共济办理:线上提交申请,账户限额提升至8000元/年。
- 智能辅助功能:
- 激活电子凭证:微信搜索"甘肃医保"公众号→人脸认证→设置支付密码。
- 语音客服:输入"人工客服"转接专员,夜间发送"紧急咨询"触发智能回拨系统。
三、特色服务升级
- 数据互通:打通医保信息系统与政务服务平台,实现"新生儿参保登记"等5项业务集成办理。
- 隐私保护:采用区块链技术加密,2025年新增"隐私盾"功能自主设置信息可见范围。
- 办理时效:生育津贴申领压缩至5个工作日,跨省异地就医直接结算率达86%。
建议通过"甘肃医保"官方平台获取最新服务指南,或前往线下窗口体验"一窗通办"服务。