不一样

医保本省和跨省的报销比例 不一样 。具体来说：

1. 同省不同地区医保报销比例不一样 。例如，在湖南省，一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构按70%比例支付，二级定点医疗机构起付标准200元，按60%比例支付。

2. 跨省医保报销比例也因地而异 。以湖南为例，跨省异地就医时，报销比例可能会受到就医地和参保地医保政策的影响，具体报销比例需要根据参保地、就医地、医疗费用类型以及个人医保缴费情况等多个因素综合考虑。

3. 省内职工医保异地报销比例各地不同 。例如，长沙医保省内异地就医待遇标准参照参保地就医政策执行，不降低报销比例，而武汉则执行全省统一的基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施范围和支付标准目录。

4. 不同类型的备案方式在医保报销比例上存在显著差异 。跨省异地长期居住人员备案的报销比例通常与参保地保持一致，而跨省临时外出就医人员备案的报销比例可能会有所降低，特别是在越高等级的医疗机构就医时。

医保本省和跨省的报销比例存在差异，具体报销比例需要根据参保地、就医地、医疗费用类型以及个人医保缴费情况等多个因素综合考虑。建议在进行异地就医前，事先了解当地的医保政策和要求，以便顺利使用医保进行费用报销。