新乡市城镇居民基本医疗保险（简称居民医保）是为保障城镇居民基本医疗需求而设立的一项社会保险制度。以下是关于新乡市居民医保的详细信息，包括参保范围、缴费标准、待遇政策、报销流程等。

参保范围和对象

参保范围

• ​农村居民：不属于职工基本医疗保险覆盖范围的农村居民。
• ​城镇非从业居民：没有固定职业的城镇居民。
• ​学生：各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生以及职业高中、中专、技校学生。
• ​其他人员：国家和本省规定的其他人员。

参保对象

• ​中小学阶段在校学生：包括职业高中、中专、技校学生。
• ​少年儿童：其他非从业城镇居民。
• ​非学生和少年儿童的低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人。

缴费标准、时间和待遇享受期

缴费标准

• ​2025年缴费标准：个人缴费标准为400元/人。
• ​财政补助：人均财政补助标准为640元/人/年，个人缴费标准为每人380元/人/年（2024年数据）。

缴费时间

• ​集中缴费期：每年的9月至12月，缴费次年起享受医保待遇。
• ​缴费方式：通过微信“河南税务”公众号、支付宝、豫事办、河南税务APP以及国家税务总局河南省电子税务局等线上平台进行缴费。

待遇享受期

• ​待遇保障期：自缴费次年起至当年12月31日。
• ​待遇等待期：未在集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月，未连续参保的每多断保1年，待遇等待期增加1个月。

城乡居民基本医疗保障待遇

住院医疗待遇

• ​起付标准：乡镇卫生院（社区医疗机构）150元，县级400元，市级600元，省级2000元，省外2000元。
• ​报销比例：起付标准以上至年度最高支付限额15万元，具体比例根据医疗机构级别和费用区间有所不同。

生育医疗待遇

• ​定额支付：自然分娩1000元，剖宫产2000元，实际费用低于定额标准的据实结算，超过定额标准的按定额标准支付。

门诊重症慢性病待遇

• ​病种数量：35种。
• ​报销比例：不设起付标准，报销比例为80%，实行定点治疗、月限额封顶管理。

重特大疾病待遇

• ​病种数量：33种住院病种和7种门诊病种。
• ​报销比例：不设起付标准，按比例报销，县级80%，市级70%，省级65%。

医保备案和异地就医

意外伤害住院备案

参保居民因意外伤害住院治疗，需填写相关登记表和承诺书，定点医疗机构三个工作日内完成核查并留存备案。

异地就医审批备案

异地长期居住人员可通过现场、国家医保APP等渠道向参保地医保经办机构申请办理异地居住备案。异地转诊转院人员需办理转诊转院手续后备案。

新乡市城镇居民基本医疗保险制度为城镇居民提供了全面的医疗保障，包括住院医疗、生育医疗、门诊重症慢性病和重特大疾病等待遇。缴费标准和待遇政策明确，参保方式和备案流程便捷，确保了广大居民的医疗保险需求得到有效保障。