根据搜索材料和我的知识，门诊使用医保个人账户支付不算自费。以下是详细的解释：

1. 1.医保个人账户的定义和用途：医保个人账户是职工基本医疗保险的一部分，主要用于记录、存储个人账户资金，并按规定用于个人医疗消费个人账户资金来源于个人缴纳的医疗保险费、用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例，以及个人账户资金的利息收入
2. 2.个人账户支付与自费的区别：自费：指的是医保报销范围外的药品、诊疗、医疗服务等费用，这些费用需要个人完全承担个人账户支付：指的是使用医保个人账户中的资金来支付医保范围内的费用，这些费用虽然由个人账户支付，但仍然属于医保范围内的费用，不是自费
3. 3.具体支付流程：在门诊就医时，个人账户资金通常用于支付医保报销后的自付部分。例如，起付线以下、封顶线以上的费用，或者医保报销比例之外的个人自付部分如果个人账户资金不足，剩余部分需要用现金或其他支付方式补足
4. 4.政策支持：根据国务院办公厅发布的《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用

门诊使用医保个人账户支付不算自费，而是属于医保范围内的支付方式。