在2025年，河南省濮阳市的居民进行冠状动脉搭桥手术是可以使用医保报销的。根据现有的信息，心脏搭桥手术属于医保报销范围内，但具体的报销比例和条件会受到多种因素的影响，包括但不限于医疗保险类型、医院级别以及患者的具体情况。

河南省实行了城乡居民医保和职工医保两种医疗保险体系，不同类型的参保人员享受的医保报销比例和待遇是不同的。对于冠状动脉搭桥这样的重大手术，通常会有较高的报销比例。例如，在一些地区，职工医保在职人员的报销比例可以达到90%，而退休人员则可能达到92%；城镇居民医疗保险的报销比例则是65%左右。

医院的级别也会影响到报销的比例。在河南省，医保机构设有三个医疗折扣等级：三级医院折扣为70%报销、二级医院折扣为80%报销、一级医院折扣为90%报销。这意味着，如果选择较低级别的医院进行手术，理论上可以获得更高的报销比例。

还需要注意的是，即使是在同一城市如濮阳，不同医疗机构之间的具体报销政策也可能存在差异。以新农合为例，其报销比例也会根据医疗服务的类型和级别有所不同。比如，乡镇级医疗机构的普通门诊报销比例可能会较高，而在市级或省级医疗机构住院治疗时，报销比例则相对较低。

值得注意的是，除了上述提到的基本医疗保险报销外，濮阳市还对门诊慢性病（包括心脏瓣膜置换、搭桥等）设置了专门的报销政策，这类疾病的报销比例为70%，并且不设起付线。这意味着患有此类疾病的患者，在满足一定条件下，能够享受到更为优惠的医疗费用报销服务。

最后，虽然心脏搭桥手术已被纳入医保报销范围，并且大部分相关费用可以通过医保报销，但仍有一些项目和个人自付部分需要患者自行承担。例如，在河南省，居民医保自负部分为1000元，职工医保自负部分为800元。因此，在准备接受手术前，建议详细咨询当地社保局或所在医院的医保办公室，了解最新的报销政策及流程，以便做好相应的财务规划。

2025年在河南濮阳做冠状动脉搭桥手术确实可以通过医保获得一定程度的费用补偿，但具体的报销额度和流程需结合个人实际情况及当地最新政策来确定。为了确保信息准确无误，强烈建议直接联系当地的医保管理部门获取最权威的信息。