2025 年山东菏泽做关节镜手术通常是可以走医保的。
如果病变为自身疾病,如膝关节的游离体、关节退变、半月板损伤等,或者是自身外伤所致的关节损伤,没有第三方责任人,医保一般会给予报销。但如果关节损伤是由第三方所致,如车祸、被人打伤等有第三方责任人的情况,医保则不予以报销。
菏泽市医保报销政策规定,参保居民在一、二、三级定点医院的报销比例分别为 85%、75%、60%。一个医疗年度内,参保居民门诊统筹待遇和住院待遇合并计算,居民基本医保基金最高支付限额为 15 万元。不过,具体的报销比例和额度可能会因医保类型、就医医院级别以及是否使用医保目录外的药品、器械等因素而有所不同。