2025 年在江西抚州做甲状旁腺切除术通常是能走医保的。
甲状旁腺切除术属于医保报销范围内的手术。医保报销政策规定,参保人员在定点医药机构发生的医疗费用,除涉及第三方责任等基金不予支付或无法实现直接结算的情况外,应当直接结算。只要患者参保了抚州市的职工医保或城乡居民医保,并且在定点医疗机构进行手术,符合医保报销的相关规定,就可以按照相应的医保政策进行报销。
不过,具体的报销比例、起付标准等会因医保类型、医疗机构等级等因素而有所不同。例如,抚州市城乡居民医保在一级、二级、三级医疗机构的起付标准分别为 100 元、400 元、600 元,统筹基金支付比例分别为 90%、80%、60%。如果是门诊特殊慢性病患者,患有一类慢性病的参保人员门诊慢性病费用视同住院报销,不设自付段;二类慢性病年度内起付线为 300 元,在一级、二级、三级医疗机构统筹基金支付比例分别为 70%、60%、50%。
参保人员医疗费用如先经过商业保险等其他途径报销后,到医疗保障部门申请零星报销时,经基本医保、大病保险、医疗救助总报销金额与商业保险等其他途径报销费用之和不得超过医疗总费用。