上海职工医疗保险报销标准如下，综合了2024-2025年最新政策及历史数据：

一、门急诊报销标准

1. 起付线

   • 在职职工：500元/年

   • 退休人员（2001年1月1日后退休）：300元/年

   • 退休人员（2000年12月31日前退休）：200元/年

2. 报销比例

   • 在职职工：

     • 一级医院：80%

     • 二级医院：75%

     • 三级医院：70%

   • 退休人员：

     • 一级医院：85%

     • 二级医院：80%

     • 三级医院：75%

3. 封顶线

   • 职工医保统筹基金最高支付限额为63万元，超过部分由个人自付

二、住院报销标准

1. 起付线

   • 在职职工：1500元/年

   • 退休人员（2001年1月1日后退休）：1200元/年

   • 退休人员（2000年12月31日前退休）：700元/年

2. 报销比例

   • 在职职工：85%

   • 退休人员：92%（2001年后退休）

3. 封顶线

   • 最高支付限额为63万元，超过部分由地方附加医疗保险基金报销80%，个人自负20%

三、其他注意事项

1. 个人账户

   • 个人账户用于支付门诊小额费用，年度结余可抵扣后续医疗费用。

2. 大病保险

   • 参保居民医保人员，重大疾病（如尿毒症、恶性肿瘤）可获大病保险二次报销，具体比例视家庭经济状况。

3. 缴费标准

   • 缴费基数范围7384-36921元，单位缴费8%，个人缴费2%（灵活就业人员10%）。

以上标准适用于2024年7月1日至2025年6月30日医保年度，后续标准需以社保局最新通知为准。