医保卡目前无法全国统一使用，主要原因如下：

一、全国统筹未实现

我国医疗保险尚未实现全国统筹，各地医保政策存在差异，包括缴费标准、报销比例、药品目录等。例如，不同地区对住院报销的起付线、封顶线以及门诊报销比例设定不同，导致医保待遇存在地区性差异。

二、信息系统与监管需求

1. 联网难度大

   全国医保卡实现通用需将全国数千家医保经办机构与数万家医疗机构联网，实现信息标准化和实时审核，目前技术和管理成本过高。

2. 防骗与监管

   医疗保险涉及大额资金流动，需通过人工或电子审核防止骗保和滥用。全国统一医保卡需配套更严格的信息化监管体系。

三、制度差异与历史原因

我国目前实行城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗三种制度，制度间存在交叉与差异，统一管理难度较大。医保基金按地区收支平衡原则运行，不同地区医保基金结余情况不同，进一步阻碍了全国统一。

四、阶段性统筹目标

医保全国统一需分阶段推进，目前各地正从地级统筹向省级统筹过渡，尚未达到全国统一水平。例如，部分城市要求退休人员需满足当地缴费年限（如10-15年）才能享受待遇。

五、未来展望

随着全国统筹的推进和信息技术的提升，异地就医结算已逐步实现，但全国统一医保卡仍需时日。建议参保人员关注当地医保政策，必要时办理异地就医备案。

综上，医保卡全国通用受制于全国统筹未实现、信息系统建设滞后、地区政策差异等多重因素，短期内难以实现。