云南居民医保和新农合的区别主要体现在以下几个方面：
- 覆盖人群不同 ：
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新农合 ：主要针对有农村户口的居民，且需要以家庭为单位整户参保。
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居民医保 ：主要针对非农业户口的居民，即城镇户口的居民。
- 管理部门不同 ：
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新农合 ：大部分地方由卫生部门管理。
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居民医保 ：主要由人力资源和社会保障部门管理。
- 购买方式不同 ：
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新农合 ：必须为农村户口的居民才能购买。
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居民医保 ：适用于非农业户口的居民。
- 报销比例和起付线不同 ：
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新农合 ：在乡镇卫生院的报销比例较高，起付线较低；在市级医院的报销比例较低，且封顶线也较低。
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居民医保 ：起付线比新农合稍高，在大医院的报销比例稍高一些，且需要交更多的费用。
- 可报销的医药目录不同 ：
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新农合 ：可报销的医药目录相对较少，尤其在市级医院的报销药品较少。
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居民医保 ：可报销的医药目录相对较多，且在大医院的报销药品比例较高。
- 保障待遇侧重点不同 ：
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新农合 ：更侧重于普惠制，保障农民的基本医疗需求，尤其是常见病和多发病的治疗。
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居民医保 ：更侧重于互济性，通过集中资金来治疗大病，同时涵盖普通门诊和特定门诊慢性病的报销。
云南居民医保和新农合在覆盖人群、管理部门、购买方式、报销比例、可报销的医药目录以及保障待遇侧重点等方面均有明显的区别。建议根据个人户籍和需求选择合适的医保类型，以获得更全面的医疗保障。
