根据现有信息，如果你的社保交在南通，并且需要在苏州使用，特别是涉及到医疗费用报销的情况，你需要办理异地就医备案手续。以下是对该过程的详细说明：

异地就医背景

异地就医指的是参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在中国的社会医疗保险范畴内，“异地”通常是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是指参保人的就医行为。对于跨市乃至跨省的就医情况，为了能够直接结算医疗费用，参保人员通常需要事先进行异地就医备案。

江苏省内政策

江苏省内的医保卡可以跨市使用，目前江苏省就医结算平台已经实现了互联互通，泰州、宿迁、苏州、南通、盐城等城市范围内的参保人员可以在这些城市之间实现异地刷卡看病报销。这意味着，在江苏省范围内，理论上你的南通医保卡应该能够在苏州的定点医疗机构使用。

办理异地就医备案

即便如此，为了确保医疗费用可以直接结算，避免个人垫付全部医药费后再回到参保地报销，你仍然需要提前在南通医保中心做异地就医备案。具体步骤如下：

1. 选择备案类型：首先确定你是属于哪一类异地就医人群（如长期异地居住、临时外出就医等）。

2. 填写申请表：根据要求填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》。

3. 提交材料：向参保地的社保经办机构提交相关材料，包括但不限于身份证复印件、居住证或工作单位证明等。

4. 审核与生效：完成备案后，一般情况下会立即生效，或者在几个工作日内完成审核并生效。

就医时的操作

一旦备案成功，你就可以在苏州选定的定点医疗机构使用自己的医保卡进行直接结算了。需要注意的是，就诊的医院必须是当地医保定点单位，否则将无法享受医保报销待遇。

其他注意事项

• 如果没有及时办理异地就医备案，那么在苏州就医时可能需要自行承担全部费用，之后再返回南通报销，这可能会增加不必要的麻烦和经济负担。

• 不同地区的医保目录、报销比例等可能存在差异，因此在实际操作中应以当地社保部门的规定为准。同时，由于政策可能会发生变化，建议在计划异地就医前咨询当地的社保部门或通过官方渠道获取最新的政策信息。

尽管江苏省内的医保系统支持跨市使用，但为了确保在苏州就医时能顺利享受医保待遇，建议提前做好异地就医备案工作。这样不仅可以简化报销流程，还能减少不必要的经济压力。如果你还有更多关于社保的具体问题，建议联系南通本地的社保管理部门获取更准确的信息和支持。