乡镇卫生院医保报销流程可参考以下步骤，综合多地区政策整理如下：

一、就医前准备

1. 携带证件：患者需携带有效身份证件（身份证、户口簿）及医保卡/电子医保凭证。
2. 确认资质：确保乡镇卫生院为当地医保定点机构（通常有“医疗保障定点医疗机构”标识）。

二、住院报销流程

1. 办理入院登记
   • 患者持医保卡、身份证到卫生院收费处办理入院手续，并主动告知参保类型（城乡居民医保或职工医保）。
   • 外伤或特殊情况需填写《外伤情况登记表》并加盖医院公章。
2. 治疗与费用记录
   • 治疗期间，卫生院记录药品、检查、治疗等明细费用。
3. 出院结算
   • 出院时，医院直接结算报销部分费用，患者支付自付金额（含起付线200元及超出医保目录的费用）。
   • 需提供材料：出院小结、费用清单、发票、诊断证明书。

三、门诊报销流程

1. 直接结算
   • 持医保卡在卫生院门诊就诊，符合报销范围的费用当场按比例结算（如普通门诊报销60%-85%）。
   • 需材料：门诊病历、检查报告、处方单。
2. 特殊病种/大额门诊
   • 如高血压、糖尿病等“两病”门诊，需提前备案，报销比例55%，年度限额330元。

四、特殊情况处理

1. 异地就医
   • 需提前通过“国家医保服务平台APP”备案，出院后持材料回参保地手工报销。
2. 转诊上级医院
   • 由卫生院开具转诊单，经医保办审批后，费用按对应比例报销（如县级医院55%，起付线100元）。

流程图概览

plaintext复制[携带证件] → [入院登记/门诊挂号] → [治疗并记录费用]  
↓  
[出院/门诊结算] → [医院直接报销或提交材料至医保办]  
↓  
[医保部门审核] → [报销金额到账（15个工作日内）]

注意事项

1. 报销比例差异：乡镇卫生院住院通常报销80%-85%，门诊60%-70%。
2. 材料时效：异地报销需在出院后30-60天内提交材料。
3. 咨询渠道：具体政策以当地医保局为准，可拨打参保地医保热线（如阜阳市：0558-6537300）。

建议就诊前咨询卫生院医保窗口，确认最新流程及所需材料。