特殊门诊报销流程
特殊门诊报销的流程相对固定,主要包括以下几个步骤:
- 携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生处就诊,对于那些符合条件的患者,将会由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。
- 等医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证(未成年人需要带持户口本)和1寸照片2张及其医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章即可。
- 将上述材料上交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。
- 申报人员应在每月23—24日,拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期,并在检查当日8:30准时到达指定医院。
- 患者在特殊门诊就医后,需提供诊断证明、发票、医保卡等相关证件和资料。
- 患者将资料提交给医院的医保窗口或者医院财务处,由医院工作人员代为办理报销手续。
- 医院将使用医保系统进行结算,患者只需支付个人应承担的部分。
以上就是特殊门诊报销的基本流程。需要注意的是,具体的报销比例和起付标准可能会根据不同地区的政策有所不同,因此在办理报销时,请务必咨询当地的社保局获取最准确的信息。