在深圳，社保和医保的报销流程和标准相对明确。以下是详细的报销指南：
一、报销条件
- 1.参保状态：参保人需在正常参保期间产生的医疗费用才能申请报销。医疗保险通常在参保后的次月1日生效，停保后当月最后一日失效。
- 2.发票有效期：医疗费用发票需在有效期内（一般为12个月）方可申请报销。
二、报销流程
1.准备材料： 身份证和社保卡 医疗费用发票、病历、住院费用结算单、出院诊断证明等相关材料 如果是代办，还需提供代办人的身份证
2.提交申请： 携带上述材料前往深圳社保机构办理报销手续 也可以通过邮寄方式将材料寄到所属公司，由公司工作人员帮助办理；或者本人亲自到深圳办理。
3.审核与支付： 社保机构工作人员会审核提供的材料，并按照相关规定进行报销 审核通过后，社保基金会将报销款项支付到参保人的银行账户
三、报销比例与标准
1.门诊报销： 一档参保人： 在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金支付。 在二级以上医院和专科医院的限额分别为在职人员年度支付年社平工资的6%（约9885元），退休人员为7%（约11532元）。 二档、三档参保人： 在社康中心发生的费用，社区门诊统筹基金按80%比例支付。 在二级医院报销比例为65%，三级医院为55%
2.住院报销： 一档参保人：支付比例为90%。 二档参保人：支付比例为90%。 三档参保人： 一级医院：85% 二级医院：80% 三级医院：75% 市外医院：70%。 退休人员：所有级别医院的报销比例均为95%
3.其他报销： 大病门诊：基本医疗保险一档参保人在本市定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗的费用，80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金支付。 药店买药：一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付在定点零售药店购买药品的费用。
四、报销材料
1.基本材料： 收据原件 住院费用结算单 出院诊断证明 留观证明或死亡证明复印件 药品、检查及治疗费用明细 社会保障卡和《市医疗保险手册》
2.其他材料： 医院全额结账证明和单位情况说明 深圳市社会医疗保险意外伤害受伤经过确认书（申请意外伤害情形的费用报销需填写）
五、注意事项
1.政策变化：医疗保险制度可能会随着社会经济状况的变化而做出相应调整，参保人应密切关注相关部门发布的最新通知
2.合理利用资源：根据自身实际情况选择合适的医疗服务提供者，避免滥用医保现象
3.报销时限：参保人应在医疗费用发生之日起12个月内办理报销，逾期不予受理
希望以上信息能帮助你更好地了解深圳社保和医保的报销流程和标准。如果有更多疑问，建议直接咨询深圳社保局或访问相关官方网站。
