抽血检查甲状腺功能低下（甲状腺功能减退，简称甲减）通常指的是血液中的甲状腺激素水平低于正常范围。甲状腺是一个位于颈部前方的重要内分泌腺体，它分泌的甲状腺激素对于维持身体的新陈代谢、生长发育等过程至关重要。当甲状腺不能产生足够的甲状腺激素时，就会发生甲状腺功能减退。
甲状腺功能检查
甲状腺功能的评估主要通过检测血液中的几种关键指标来进行：
- 促甲状腺激素（TSH）：这是由脑下垂体分泌的一种激素，它的作用是刺激甲状腺生产甲状腺素。在原发性甲状腺功能减退中，TSH水平通常升高，因为脑下垂体试图通过增加TSH的分泌来补偿甲状腺激素的不足。
- 游离T3和游离T4：这些是活性形式的甲状腺激素，它们直接参与调节机体的新陈代谢。在甲状腺功能减退症患者中，游离T3和/或游离T4的浓度通常会降低。
- 总T3和总T4：除了测量游离形式的甲状腺激素外，有时也会测量总T3和总T4的水平，这包括了与蛋白质结合的部分和自由循环的部分。在某些情况下，如急性疾病期间，即使总T3和总T4正常，游离T3和游离T4也可能异常，因此游离形式更常被用来评估甲状腺功能。
诊断标准
根据贾克宝主任医师的观点，如果发现促甲状腺激素增高且游离甲状腺素降低，则可以诊断为原发性甲状腺功能减退。而在一些情况下，尽管促甲状腺激素升高，但总甲状腺素和游离甲状腺素仍在正常范围内，这种情况可能表明存在原发性亚临床甲状腺功能低下。
对于继发性甲状腺功能减退，即由于下丘脑或垂体的问题导致的甲状腺激素减少，其特点是促甲状腺激素水平可能正常或降低，而总甲状腺素或游离甲状腺素减少。
甲状腺功能低下的症状
甲状腺功能低下可能导致一系列的症状，包括但不限于：
- 易疲劳、怕冷
- 体重增加
- 记忆力下降、反应迟钝
- 嗜睡
- 心率减慢
- 皮肤干燥、粗糙
- 肌肉无力或疼痛
- 情绪抑郁
女性患者可能会经历月经不规律或者月经量增多的现象。
处理方法
一旦确诊为甲状腺功能减退，通常需要长期服用左旋甲状腺素钠片（例如优甲乐）作为替代治疗，以补充体内缺乏的甲状腺激素。医生会根据患者的病情严重程度以及实验室检查结果调整药物剂量，并建议定期复查甲状腺功能以确保治疗效果。
值得注意的是，虽然饮食对甲状腺功能的影响有限，但对于碘摄入不足引起的甲状腺问题，适当增加含碘食物的摄入是有帮助的。不过，任何关于饮食或生活方式的改变都应在医疗专业人士指导下进行。
抽血检查显示甲状腺功能低下意味着你的身体正在经历由于甲状腺激素不足引起的一系列变化。及时就医并接受适当的治疗是非常重要的，以便减轻症状并预防潜在的并发症。如果你怀疑自己有甲状腺问题，请尽快咨询内分泌科医生获取专业意见。
