萍乡市医疗保障局是萍乡市人民政府工作部门,负责全市医疗保障管理工作。以下是关于萍乡市医疗保障局领导班子的详细信息。
当前领导班子成员
钟伟
钟伟,党组书记、局长,主持局党组和行政工作。他在多个场合强调了医保数据发布的重要性,并指出要提高政治站位,促进“三医”改革协同,支持赋能医疗机构转型升级。
钟伟的领导和指导表明他在推动医保制度改革和数据透明化方面具有重要作用,有助于提升医保工作的整体水平和效率。
易建平
易建平,党组成员、副局长,负责纪检监察、党风廉政建设、用人单位职工医疗保险和生育保险参保人数、缴费基数的核定工作、医疗保障基金征缴工作等。易建平的职责涵盖了医保管理的多个方面,包括纪检监察和基金征缴,显示出他在确保医保政策和资金安全方面的关键角色。
叶鹏
叶鹏,县医疗保险基金管理服务中心主任,负责机关组织、宣传、保密、内部风险控制、基金财务、资产管理、政府采购等工作。叶鹏在管理和运营医保基金方面具有丰富的经验,他的工作对于保障医保基金的稳定运行和高效使用至关重要。
章桂清
章桂清,县医疗保险基金管理服务中心八级职员,分管党建、意识形态工作、基金监管、药品招标采购配送结算政策等。章桂清在党建和基金监管方面的职责表明他在确保医保系统合规性和透明度方面承担着重要角色。
职责分配
钟伟
主持局党组、行政工作,负责医保支付方式改革、医保数据发布、医保电子凭证应用推广等。钟伟的职责涵盖了医保管理的各个方面,显示出他在推动医保制度改革和数据透明化方面的关键角色。
易建平
负责纪检监察、党风廉政建设、医保基金征缴、异地就医管理结算、医疗救助等。易建平的职责确保了医保系统的廉洁和高效运行,特别是在基金征缴和异地就医管理方面发挥了重要作用。
叶鹏
负责机关组织、宣传、保密、内部风险控制、基金财务、资产管理等。叶鹏在管理和运营医保基金方面具有丰富的经验,他的工作对于保障医保基金的稳定运行和高效使用至关重要。
章桂清
分管党建、意识形态工作、基金监管、药品招标采购配送结算政策等。章桂清在党建和基金监管方面的职责表明他在确保医保系统合规性和透明度方面承担着重要角色。
近期工作动态
医保数据定向发布会
2023年3月20日,萍乡市医疗保障局召开全市医保数据定向发布会,发布了医保基金收支运行等数据,强调要提高政治站位,促进“三医”改革协同。
此次发布会显示了萍乡市在医保数据透明化和改革方面的努力,有助于提升医保工作的整体水平和效率。
医保支付方式改革
2024年1月31日,萍乡市医疗保障局召开全市医保支付方式改革重点工作推进会,强调要持续完善配套政策和病种分组分值,建立现代化医保支付体系。
医保支付方式改革是提升医保效率和质量的重要举措,钟伟的领导和指导在这一过程中起到了关键作用。
“惠萍保”升级上线
2024年5月10日,萍乡市医疗保障局指导的“惠萍保”重磅升级,助力多层次医疗保障体系建设,旨在减轻困难群众和大病患者医疗费用负担。
“惠萍保”的升级上线显示了萍乡市在多层次医疗保障体系建设方面的努力,有助于提升群众的健康保障水平。
萍乡市医疗保障局在钟伟局长的领导下,形成了高效、廉洁的管理团队,涵盖了医保管理的各个方面。近期的工作动态显示了该局在推动医保制度改革、数据透明化和多层次医疗保障体系建设方面的积极进展。
萍乡市医疗保障局的联系电话是多少?
萍乡市医疗保障局的联系电话有多个,以下是一些常用的电话号码:
- 办公室电话:0799-6333058
- 政策咨询电话:0799-6844566
- 其他服务电话:0799-6878100、0799-6999059
萍乡市医疗保障局的主要职责是什么?
萍乡市医疗保障局的主要职责包括以下几个方面:
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贯彻执行医疗保障法律法规和政策:负责落实国家和省级关于医疗保险、生育保险、医疗救助等制度的法律法规、政策、规划和标准。
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基金管理与监督:建立健全医疗保障基金的安全防控机制,推进基金支付方式改革,组织开展打击欺诈骗取医疗保障基金的行为。
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制定和实施医疗保障政策:组织制定医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准,推动多层次医疗保障体系建设。
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药品和医疗服务管理:组织实施药品、医用耗材、医疗服务项目等的医保目录和支付标准,推动药品和医用耗材的集中采购。
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定点医药机构管理:制定定点医药机构的协议和支付管理办法,监督管理纳入医保范围的医疗服务行为和医疗费用。
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公共服务与信息化建设:负责医疗保障公共服务体系和信息化建设,组织制定异地就医管理和费用结算政策。
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其他职责:完成市委、市政府交办的其他任务,推动医疗、医保、医药“三医联动”改革。
萍乡市医疗保障局在2023年完成了哪些重要工作?
萍乡市医疗保障局在2023年完成了多项重要工作,主要包括以下几个方面:
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多层次医疗保障体系的健全:进一步扩大了基本医疗保险的参保覆盖面,确保更多居民能够享受到医疗保障服务。
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药品和医用耗材的集中带量采购:积极组织各级公立医疗机构参与国家和省级的药品、医用耗材集中带量采购,已落地执行27批次药品和31批次医用耗材的中选结果,平均降价超过50%。还在全省率先推行集采药品进药店、进村卫生室、进民营医院的“三进”行动,进一步方便群众购药。
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医保支付方式的改革:推进按病种分值付费(DIP)改革,已形成4116个病种,并根据病种的费用均值设定医保支付标准,初步建立了更加科学、公平的医保付费机制。这一改革有效控制了医药费用的不合理增长,全市住院次均费用同比下降2.99%,重复住院率也有所下降。
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高频医保服务的下沉与优化:推动高频医保政务服务事项网上办、掌上办、视频办、跨省通办,提升服务效能。全市共有13家医疗机构和228家零售药店接入医保电子处方流转平台,医保电子凭证应用和结算率均排名全省第一。
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生育支持政策的落实:将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围,提高生育医疗费用的报销标准,并持续做好新生儿免费参保工作,切实减轻群众的生育负担。
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医保基金监管的加强:通过创新推出的“五化”新模式,提升了村(社区)网格化医保基金监管效能,确保基金的安全使用。截至目前,网格员巡察发现并上报的线索涉及医保基金1126.57万元。