在深圳，医保报销流程根据不同的医疗费用类型（如门诊、住院、异地就医等）有所不同。以下是详细的报销流程和相关注意事项：
一、门诊报销流程
- 1.报销条件：参保人需在正常参保期间产生的医疗费用，且发票在有效期内（12个月）方可申请报销。参保后医疗保险次月1日生效，停保后当月最后一日时效。
- 2.报销比例：一档参保人：在定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金支付。二档、三档参保人：在定点社康中心发生的费用，80%由社区门诊统筹基金支付，剩下部分自付。
- 3.报销材料：医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡（原件）原始收费票据（原件）费用明细清单（原件）门诊病历（原件）
- 4.报销流程：线上申请：登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统，填写信息并上传材料进行预审核。线下申请：携带相关材料前往就近的已开通医保业务的区（街道）政务服务中心综合窗口申请
二、住院报销流程
1.报销条件： 参保人需在正常参保期间产生的住院费用，且发票在有效期内。
2.报销比例： 一档参保人：未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%。 二档参保人：未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90%。 三档参保人：按规定在市内一级医院住院就医的按85%比例支付；二级医院80%；三级医院75%；市外医院70%。
3.报销材料： 医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡（原件） 原始收费票据（原件） 费用明细清单（原件） 出院记录/出院小结（原件） 深圳市社会医疗保险意外伤害受伤经过确认书（如适用）
4.报销流程： 线上申请：登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统，填写信息并上传材料进行预审核。 线下申请：携带相关材料前往就近的已开通医保业务的区（街道）政务服务中心综合窗口申请
三、异地就医报销流程
1.报销条件： 参保人需在异地就医产生的医疗费用，且发票在有效期内。
2.报销比例： 异地住院费用报销比例与市内住院相同，但需注意起付线。
3.报销材料： 医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡（原件） 原始收费票据（原件） 费用明细清单（原件） 出院记录/出院小结（原件） 深圳市社会医疗保险意外伤害受伤经过确认书（如适用）
4.报销流程： 线上申请：登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统，填写信息并上传材料进行预审核。 线下申请：携带相关材料前往就近的已开通医保业务的区（街道）政务服务中心综合窗口申请 邮寄材料：如果无法亲自前往，可以将材料邮寄到深圳市医保局指定的地址
四、注意事项
- 报销时限：参保人应在医疗费用发生之日起3年内申请报销，逾期不予受理
- 材料准备：确保所有材料的真实性和完整性，特别是原始收费票据和费用明细清单
- 咨询方式：如有任何疑问，可以拨打深圳社保咨询电话：0755-12333。
通过以上流程，参保人可以顺利完成深圳医保的报销手续。如果有其他特殊情况的报销需求，建议直接咨询深圳市医保局或相关机构以获取准确的信息。
