根据国家医保局发布的最新政策，以下是关于跨省就医医保结算政策的详细说明：
1. 政策背景
2022年6月30日，国家医保局会同财政部印发了《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号）。政策明确了跨省异地就医直接结算的服务范围、办理流程及相关要求，旨在为参保人员提供更加便捷的医保服务。
2. 适用人群
跨省异地就医直接结算政策适用于以下两类参保人员：
- 跨省异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等，通常长期在参保地以外工作、居住或生活。
- 跨省临时外出就医人员：包括因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员，以及其他临时外出就医人员。
3. 办理流程
跨省异地就医直接结算需要按照以下步骤办理：
- 办理异地就医备案：
- 可通过国家医保局微信公众号在线完成备案，审核周期为2-3个工作日。
- 也可前往线下医保经办机构办理。
- 激活医保码：备案完成后，需激活医保码，以便在异地就医时使用。
- 选择定点医疗机构：在已开通跨省异地就医直接结算服务的定点医疗机构就医。
- 持有效凭证就医：就医时需出示社会保障卡或激活的医保码。
4. 报销政策
跨省异地就医直接结算的报销政策如下：
- 费用结算规则：
- 医疗费用直接结算部分，执行就医地的医保目录。
- 起付线、报销比例等执行参保地的医保政策。
- 手工报销：
- 若未能直接结算，可按参保地政策手工报销，执行参保地的医保目录和报销政策。
5. 所需材料
办理异地就医备案时，需准备以下材料（根据具体身份有所不同）：
- 个人身份证明：身份证、社会保障卡等。
- 备案表：如《基本医疗保险异地就医备案登记表》。
- 其他材料（视情况而定）：
- 退休人员：提供退休证明。
- 常驻异地工作人员：提供单位派遣证明。
- 灵活就业人员：提供居住证、工商营业执照或房产证等。
6. 注意事项
- 定点医疗机构：需选择已开通跨省异地就医直接结算服务的定点医院。
- 非医保定点机构：在非医保定点机构就医的费用，医保不予支付。
- 特病门诊：需在特病定点医院就医，符合政策的费用方可纳入医保支付。
7. 常见问题
- 如何查询备案结果？
- 可通过国家医保局微信公众号或医保经办机构查询备案进度。
- 未完成备案能否报销？
- 未完成备案的跨省就医费用，需按参保地政策手工报销。
通过以上政策，参保人员可以更加便捷地完成跨省异地就医的医保结算。如需进一步了解，可参考国家医保局或当地医保经办机构的官方信息。
