根据医保政策，使用医保卡在医院开药的费用是否可以报销，需结合具体情况分析：

一、医保门诊药品报销的基本规则

1. 报销范围

   医保门诊药品报销需符合医保药品目录（甲类/乙类）。甲类药品全额报销，乙类药品需自付一定比例（通常20%-30%）后按比例报销。

2. 报销流程

   • 需在医保定点医院就医，持社保卡或电子凭证结算；

   • 个人自费部分（如起付线、封顶线、乙类药品自付比例等）需先由个人承担，剩余部分纳入医保报销范围。

二、注意事项与限制

1. 医保目录动态调整

   国家医保局每年调整药品目录，部分药品可能被调出目录，需关注最新政策。

2. 地区政策差异

   不同城市对医保起付线、报销比例等有具体规定，例如：

   • 职工医保起付线通常为1000-2000元，居民医保无起付线；

   • 新农合（新型农村合作医疗保险）报销比例一般不超过20%，需在指定医疗机构购买。

3. 自费项目不报销

   门诊手术、美容整形等非治疗性项目、药品（如甲类外用药、自费进口药）及公共卫生服务（如疫苗接种）均不在报销范围内。

4. 医院资质要求

   仅医保定点医院（含公立医院和合格私立医院）的医疗费用可报销，非法机构不参与医保。

三、总结建议

• 门诊用药报销 ：符合医保目录且符合起付线、封顶线等条件的药品费用可报销，具体比例因地区而异；

• 费用承担 ：甲类药品全额报销，乙类药品自付20%-30%后报销，个人账户仅限门诊小额自费；

• 操作提示 ：就医时主动告知医保类型及药品分类，保留好医疗费用发票和用药凭证。

若需了解具体报销比例或药品目录，可咨询当地医保部门或医院医保办。