关于医保卡在没有进行异地备案的情况下能否在药房使用的问题，需要考虑多个因素，包括参保地和就医地的政策、是否为省内或省外购药等。
如果是在省内其他地区的定点药店购药，并且参保地支持省内异地购药服务，那么即使没有办理异地就医备案，也可能可以直接使用医保卡刷卡买药。但这一情况的前提是必须在医保定点药店才能刷卡买药，而且具体政策可能因地区而异，因此在实际操作前最好先咨询一下当地的医保部门或者药店。
对于跨省的情况，大部分地区的医保卡通常不支持跨省异地购药。除非两个省份之间有签署特定的医保合作协议，允许跨省异地刷卡买药，否则在大多数情况下，如果没有事先办理异地就医备案，则无法在省外的药店直接使用医保卡支付药品费用。
值得注意的是，从2022年3月开始，某些地方如山西省已经实施了新的规定，即参加职工医疗保险的人员，在参保地以外的其他统筹区定点医药机构普通门诊就医，或者在药店购药，无需办理异地就医备案即可使用个人账户基金进行直接结算。这意味着，在这些地区，职工医保的参保人即使未做异地备案，也可以在外地的定点药店使用个人账户余额购买药品。
部分地区已经开始逐步推进门诊费用跨省直接结算的工作，这表明未来可能会有更多的便利措施出台，使得参保人在异地购药时更加方便。
是否可以在没有异地备案的情况下到药房使用医保卡，主要取决于具体的参保地与就医地之间的政策安排以及是否有特殊的医保合作协议存在。为了确保能够顺利使用医保卡购药，建议提前了解并遵循当地的相关规定，必要时完成相应的备案手续。如果确实无法使用医保卡支付，用户可以选择先行垫付医疗费用，随后按照参保地的规定回到本地社保经办机构申请报销。
