江苏医保云支持跨市使用,具体说明如下:
一、省内跨市使用
江苏省内不同城市(如泰州、宿迁、苏州、南通、盐城等)已实现医保联网结算,参保人员持江苏省社保卡或医保电子凭证,可在这些城市定点医药机构直接刷卡结算医药费用。
二、跨省使用限制
江苏省医保目前 不可跨省使用 ,即参保人员在外省就医时,需按以下方式处理:
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备案后直接结算 :通过“江苏医保云”APP办理异地就医备案后,可在就医地联网结算定点医药机构直接刷卡结算,但报销比例可能低于本地就医;
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手工报销 :未备案或备案失败时,需按就医地医保政策手工提交材料报销。
三、注意事项
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临时服务调整 :若需跨省就医,建议提前通过“江苏医保云”APP确认异地就医备案状态,避免影响结算;
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报销差异 :跨省直接结算可能因就医地目录、参保地待遇标准不同,导致报销比例或封顶线存在差异;
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亲情账户功能 :可通过绑定亲情账户为他人代办异地就医备案,操作流程需在“江苏医保云”APP中完成。
建议参保人员出行前通过“江苏医保云”APP查询最新异地就医政策,确保顺利就医。