根据广州市医保政策，医保卡在异地（包括外省）的用药报销存在以下限制：

一、医保卡在异地购药的限制

1. 直接刷卡支付受限

   广州医保卡在异地（非定点医疗机构或药店）无法直接刷卡支付医疗费用，仅能在参保地的定点医院、药店使用。

2. 现金或转账不可用

   即使在支持医保的异地机构，医保费用也无法直接提取现金或转账，需通过医保结算流程办理。

二、异地就医报销的解决途径

1. 备案登记

   • 线上办理 ：通过广东政务服务网网页端提交异地就医备案申请，需提供就医地医院盖章的结算票据等材料。

   • 线下办理 ：参保地医保中心现场办理备案手续。

2. 报销流程

   • 在异地定点医疗机构就医后，需携带结算票据、费用清单等材料返回参保地医保中心提交报销申请，审核通过后由参保地结算。

三、注意事项

• 报销比例差异 ：异地报销比例通常低于参保地，例如起付线约2000元，报销比例约45%，且医院级别越高报销比例越高。

• 定点医院限制 ：需确保异地医院为医保定点医疗机构，部分城市（如福建）需提前确认。

• 电子凭证使用 ：广州医保电子凭证可在广州市内定点机构使用，但无法跨省使用。

四、特殊情况说明

• 退休人员 ：退休后异地安置需在居住地办理异地就医备案，长期居住或工作的人员建议办理异地转移接续手续。

• 临时需求 ：短期出差可通过备案报销，长期异地居住建议办理转移接续。

综上，广州医保卡无法直接在异地刷卡购药，需通过备案和报销流程解决异地医疗费用问题。