深圳医保一档二档对照表（2025年）
一、缴费标准对比
| 项目 | 医保一档 | 医保二档 |
|---|---|---|
| 缴费基数 | 个人工资收入（上限32376元，下限6475元） | 个人工资收入（上限32376元，下限6475元） |
| 单位缴纳比例 | 5% | 1.5% 或 0.5%（含生育保险） |
| 个人缴纳比例 | 2% | 0.5% 或 0.2% |
| 月缴费总额示例 | 单位：32376元×5%≈1618.8元 个人：32376元×2%≈647.52元 总计：2266.32元 |
单位：32376元×1.5%≈485.64元 个人：32376元×0.5%≈161.88元 总计：647.52元 |
二、待遇及使用规则对比
| 项目 | 医保一档 | 医保二档 |
|---|---|---|
| 个人账户 | 有个人账户，可支付门诊/住院自付部分 | 无个人账户，仅统筹报销 |
| 门诊规则 | 1. 市内任意定点机构就诊，个人账户余额充足时直接支付，不足部分按比例报销 2. 报销比例较高（如甲类药品最高75%） |
1. 需绑定社康中心，转诊后方可在上级医院就诊 2. 报销比例较低（如甲类药品65%） |
| 住院规则 | 起付线以上部分报销比例高（具体根据医院等级） | 起付线以上报销比例略低于一档 |
| 其他待遇 | 覆盖范围广，含普通门诊、住院、大病门诊等 | 主要覆盖住院和特定门诊，普通门诊限制较多 |
三、适用人群对比
| 医保一档 | 医保二档 |
|---|---|
| 1. 深圳户籍在职人员（含公务员） 2. 深户灵活就业人员（自主参保） 3. 退休未领养老金的本市户籍居民 |
1. 非深户籍在职人员 2. 领取失业保险或养老金人员 3. 低收入灵活就业群体 |
四、查询方式
- 线上查询：关注“深圳医保”公众号，回复“医保”获取查询入口，查看档次及余额；
- 线下查询：前往深圳市社保局或官网查询。
注：以上数据基于2024-2025年度政策整理，实际缴费金额以工资基数为准，报销比例可能因医疗机构等级调整。
