牙齿烂了一个洞且里面有异味，可能是由于以下原因导致的：

1. 龋齿（蛀牙）：牙齿表面的牙釉质被细菌产生的酸腐蚀，形成龋洞，导致食物残渣和细菌在洞内积累，产生异味。

2. 牙周病：牙龈和牙齿周围的支持组织发生炎症，导致牙龈退缩，牙根暴露，细菌进入牙根和牙龈之间的间隙，产生异味。

3. 牙髓炎：龋齿或其他原因导致的牙齿感染，细菌进入牙髓腔，引起牙髓炎症和坏死，产生异味。

4. 食物残渣：食物残渣在牙齿表面和牙缝中积累，细菌分解食物残渣产生异味。

处理方法

1. 就医检查：建议尽快到口腔科或牙科诊所就诊，由专业医生进行检查和诊断，确定问题的根源。

2. 龋齿治疗：如果问题是龋齿，医生可能会进行充填治疗，用牙科材料填补龋洞，防止进一步的感染和恶化。

3. 牙周病治疗：如果问题是牙周病，医生可能会进行牙周洁治、根面平整等治疗，以清除牙菌斑和牙石，控制炎症。

4. 牙髓炎治疗：如果问题是牙髓炎，医生可能会进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，并进行根管填充，以保存牙齿。

5. 口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和漱口水，以减少细菌和食物残渣的积累。

6. 饮食调整：减少糖分和酸性食物的摄入，以减少对牙齿的损害。

如果牙齿问题严重，可能需要进行拔牙或其他治疗，以防止感染扩散或影响其他牙齿的健康。因此，建议尽快就医，以获得适当的诊断和治疗。