根据搜索材料和我的知识，城镇居民没有医保卡的原因主要有以下几点：

1. 1.政策差异：城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险在政策上有所不同。城镇居民医疗保险主要是为没有工作单位的城镇居民设计的，而城镇职工医疗保险则是为有工作单位的职工设计的。城镇居民医疗保险卡的使用范围和功能与城镇职工医疗保险卡不同。城镇居民医疗保险卡主要用于门诊和住院报销，而城镇职工医疗保险卡则设有个人账户，可以用于定点医疗机构门诊就医和定点零售药店购药。
2. 2.账户设置：城镇居民医疗保险卡通常不设立个人账户，因此卡里没有钱，只是记录了参保人的详细信息及缴费、报销的情况。城镇职工医疗保险卡则设有个人账户，账户中的资金可以用于医疗消费。
3. 3.报销方式：城镇居民医疗保险的报销方式通常是参保人先垫付医疗费用，然后凭相关票据到医保中心进行报销，而不是像城镇职工医疗保险那样可以直接刷卡结算。
4. 4.政策变化：随着医保政策的改革，城镇居民医疗保险正在逐渐取消个人医疗保险账户，并向门诊总体账户衔接。这意味着即使之前有医保卡，现在也可能不再使用或功能有所变化
5. 5.地区差异：不同地区的医保政策可能有所不同。例如，青岛市城镇居民医保卡的使用和管理有其特定的规定和流程

城镇居民没有医保卡或医保卡功能与职工医保卡不同，主要是由于政策设计、账户设置、报销方式以及政策变化等多种因素造成的。如果你所在的地区有具体的政策或操作流程，建议咨询当地医保部门以获取详细信息。