皮肤科痤疮用药主要包括维A酸类、抗菌素类、溶解角质栓类药膏及口服药物。具体用药需根据病情遵医嘱选择。
皮肤科痤疮用药分类
维A酸类药膏
- 作用：抑制痤疮丙酸杆菌，减轻炎症，溶解角质栓。
- 常用药物：阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶、维A酸乳膏。
- 注意事项：可能有刺激性，部分患者难以耐受。
抗菌素类药膏
- 作用：对痤疮丙酸杆菌有效，适用于红肿、疼痛皮疹。
- 常用药物：夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、甲硝唑凝胶、红霉素软膏。
溶解角质栓药膏
- 作用：调节角质代谢，疏通毛囊孔和皮脂腺管口。
- 常用药物：壬二酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶。
口服药物
- 抗生素：阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、盐酸多西环素片、盐酸克林霉素胶囊等。
- 维A酸类：异维A酸软胶囊。
- 激素类：补充雌激素的药物（黄体酮软胶囊、戊酸雌二醇片）适用于雄激素分泌异常的女性；严重结节性痤疮可用糖皮质激素药膏（复方醋酸地塞米松乳膏）。
用药注意事项
- 遵医嘱用药，避免盲目使用。
- 注意药物可能的副作用和相互作用。
痤疮外用药物治疗方案
药物名称 | 主要成分 | 作用机制 | 适用范围 | 副作用 |
|---|---|---|---|---|
红霉素软膏 | 红霉素 | 抗菌，抑制炎症 | 炎症性痤疮 | 皮肤刺激 |
夫西地酸乳膏 | 夫西地酸 | 消炎，抗感染 | 丘疹和脓疱痤疮 | _ |
维A酸乳膏 | 维A酸 | 改善角化，溶解粉刺 | 粉刺性痤疮 | 皮肤干燥、红肿 |
阿达帕林凝胶 | 阿达帕林 | 改善角化，抗炎 | 粉刺及炎性痤疮 | 轻微皮肤刺激 |
莫匹罗星软膏 | 莫匹罗星 | 抗菌，减少感染 | 炎性痤疮 | _ |
痤疮口服药物治疗方案
药物名称 | 剂量 | 作用机制 | 疗程 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
多西环素 | 100mg/次,每天1次 | 抗菌，抑制痤疮丙酸杆菌 | 8周 | 需监测肝功能 |
羟氯喹(HCQ) | 200mg/次,每天2次 | 抗炎，免疫调节 | 8周 | 注意视网膜病变风险 |
螺内酯 | _ | 抗雄激素，减少皮脂分泌 | 长期 | 肝功能异常者慎用 |
维A酸类药物 | _ | 改善角化，减少油脂分泌 | _ | 致畸性，孕妇禁用 |
