徐州京城皮肤病医院可以使用医保卡,具体医保报销条件和范围如下:
一、医保定点资质
该医院自2012年起即为徐州市基本医疗保险定点医疗机构,患者无需额外办理定点选择手续即可使用医保。
二、医保覆盖类型
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适用医保类型
- 城镇职工医保(门诊、住院)
- 城镇居民医保(住院)
- 城乡居民医保(住院)
- 全国异地备案实时结算。
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报销比例
- 住院报销:
- 职工医保实际报销约80%-85%
- 城镇居民医保约70%
- 城乡居民医保约60%。
- 门诊报销(仅限职工医保):
- 起付线1500元,超过部分按70%报销(70岁以上提高至75%),上限1200元,且仅限甲类项目。
- 住院报销:
三、报销范围
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可报销项目
- 符合医保目录的甲类项目全额报销,乙类项目按50%-95%比例报销;
- 部分治疗项目(如内服中药/西药、去红血丝等)及药品可走医保。
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不报销项目
- 丙类项目及自费诊疗(如美容性质的治疗、部分激光项目等);
- 超出医保目录的药品或服务。
四、注意事项
- 医保卡有效性:需确保医保卡未过期且正常缴费;
- 异地结算:异地就医需提前备案,按当地政策执行;
- 治疗前确认:建议就诊前向医院确认具体项目是否在医保目录内。
如需更详细的报销政策,可联系医院医保办咨询(电话:0516-83661101)。