异地就医走农村合作医疗需先备案，可通过线上小程序或APP办理，或携带相关证件到县合管办现场办理。备案后选择定点医疗机构就医，出院时凭相关材料回参保地报销。
异地就医农村合作医疗流程
1. 备案
- 线上备案：
- 使用微信小程序“国家异地就医备案”或下载“国家医保服务平台”APP，按照系统提示填写个人信息完成备案。
- 线下备案：
- 携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2. 选择定点医疗机构
- 通过“国家医保服务平台”查询可选择直接结算的异地联网定点医疗机构。
3. 就医与报销
- 就医：
- 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到选定的异地定点医疗机构办理住院手续。
- 报销：
- 出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单等材料回当地农合办报销。
注意事项
- 备案重要性：备案是异地就医报销的前提，未备案可能影响报销比例或无法报销。
- 定点医疗机构：选择定点医疗机构就医，否则可能影响报销。
- 报销材料：确保报销材料齐全，以免影响报销进度。
异地就医农村合作医疗报销流程
步骤 | 操作内容 | 所需材料 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
参保登记 | 长期外地居住或工作者需登记 | 身份证、户口本、外地居住或工作证明 | 确保信息准确，及时更新 |
异地就医备案 | 在“国家医保服务平台”App备案 | 无特定材料（线上操作） | 备案类型需根据实际情况选择 |
选择就医医院 | 选择异地定点医院 | 无特定材料 | 确保医院为农合定点医院 |
就医结算 | 住院费用先垫付，出院时结算 | 患者身份证、农合证、住院费用清单等 | 保留好所有相关票据和证明 |
报销申请 | 携带材料回参保地医保部门申请报销 | 身份证、农合证、住院费用清单、发票等 | 报销时原则是多退少补 |
异地就医农村合作医疗报销所需材料
材料类别 | 具体材料 | 备注 |
|---|---|---|
基本身份证明 | 患者身份证原件、户口本原件 | 用于确认患者身份 |
农合保险证明 | 患者《农合证》或新农合医疗证 | 证明参保身份 |
就医及转诊证明 | 转诊、转院审批表（或务工/居住证明） | 证明转诊转院的合规性 |
诊断及出院证明 | 诊断证明、出院证 | 证明就医及出院情况 |
费用清单及发票 | 住院医疗费用汇总清单、住院收费发票 | 证明医疗费用支出 |
代办人材料 | 代办人身份证原件及复印件（如有代办） | 如非患者本人办理需提供 |
