清远市新生儿参加城乡居民医保后,可以享受以下报销比例:
市内就医报销比例
- 一级医院(社区卫生服务中心):基金支付90%。
- 二级医院:基金支付75%。
- 三级医院:基金支付60%。
市外就医报销比例
- 一级医院:基金支付80%。
- 二级医院:基金支付65%。
- 三级医院:基金支付50%。
报销金额计算公式
报销金额 = (住院医疗费用 - 自费项目费用 - 起付标准) × 基金支付比例。
其他相关信息
- 最高支付限额:一年内最高实际支付限额为50万元,其中基本医疗保险基金最高可支付20万元。
- 大病补充医疗保险:对基本医疗保险政策范围内个人自付部分及最高支付限额以上部分进行分段二次报销。
以上信息是根据相关政策文件整理得出,具体报销比例和金额可能会根据政策调整而发生变化,建议在实际报销时咨询当地医保部门以获取最新信息。