根据2024年山东省医保政策,门诊费用报销额度如下:
一、普通门诊报销额度
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年度最高支付限额
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高档缴费居民:800元
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低档/中档缴费居民:600元
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其他13市:200-500元
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报销比例
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基层医疗机构(如社区卫生服务站):65%
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三级、二级、一级及未定级医疗机构:分别为60%、75%、85%
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二、特殊病种报销额度
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“两病”(高血压、糖尿病) :
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门诊报销比例75%
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单一病种年度限额300元
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两病合计年度限额600元
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三、其他说明
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起付线 :泰安10元/次、淄博50元/年、威海100元/年,其余城市不设起付线
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报销范围 :仅限门诊政策范围内的费用
四、注意事项
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具体报销额度需根据实际医疗费用、缴费档次及医疗机构级别综合计算
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若年度支付限额用尽,超出部分需自费
以上信息综合了山东省医保局发布的最新政策文件。