需备案，按流程申领

天津生育保险异地生育报销需按以下步骤办理，综合多个权威信息源整理如下：

一、异地生育备案

1. 办理生育登记

   女职工需在怀孕10周内到参保地生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并取得《妊娠诊断证明》。若在异地分娩，需在预产地选择天津市二级以上、具备生育技术服务资质的定点医院办理异地分娩登记。

2. 备案所需材料

   • 参保人《医疗保险证》原件及复印件

   • 结婚证原件及复印件

   • 计划生育服务证（需符合国家计划生育政策）

二、报销材料准备

1. 基础报销材料

   • 身份证及复印件

   • 结婚证及复印件

   • 住院病历、费用明细清单、原始结算发票

   • 《外地就医申请表》

2. 特殊情况补充材料

   • 若在非定点医院就医，需提供转院证明

   • 实施复通手术的需提供再生育服务证

三、报销流程

1. 费用垫付与结算

   • 异地医疗费用需先由个人垫付，医疗终结后30日内提交材料申请结算。 - 若选择联网医院刷卡报销，可减少垫付环节

2. 申领与审核

   • 提交材料至参保地社保经办机构，填写《生育保险待遇申报表》。

   • 社保部门在15个工作日内完成审核，审核通过后拨付报销款至用人单位账户，再由单位发放给职工。

四、报销比例与待遇

1. 报销标准

   • 自然分娩/人工干预分娩/单纯剖腹产：每人次3800元

   • 男方参保时，其未就业配偶可申领医疗费用报销

2. 特殊情形处理

   • 因严重疾病产生的额外费用，按基本医疗保险支付比例报销

   • 超出核定费用部分，个人承担50%，基金支付50%

注意事项

1. 定点医院要求 ：全程需在天津市生育保险定点医疗机构就医，否则可能影响报销

2. 时间限制 ：生育或终止妊娠后90日内需提交材料

3. 代办要求 ：委托他人申领需提供委托书及双方身份证

建议办理前咨询当地社保经办机构，具体材料及流程可能因政策调整略有差异。